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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩额窦炎的典型症状包括头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退和面部压痛，治疗通常需要医生的评估和开具药物治疗，必要时可能需要手术。
1.头痛
额窦炎通常由急性上呼吸道感染诱发，炎症因子刺激局部组织，导致颅内压增高，进而引发头痛。疼痛可能集中在眼眶上方或前额区域。对于儿童患者，需要特别关注睡眠障碍和日常活动受限等问题。
2.鼻塞
由于炎症反应导致鼻腔黏膜充血水肿，从而引起鼻塞。这种症状表现为呼吸不畅，可能伴有打鼾声，特别是在夜间更为明显。
3.流涕
炎症会刺激鼻腔分泌物增多，出现流涕的症状。鼻涕可能是清涕或浊涕，且可能伴随有颜色改变。
4.嗅觉减退
当炎症累及到嗅区黏膜时，会导致嗅觉功能下降，从而引起嗅觉减退的现象发生。患儿可能会报告他们无法闻到某些气味或者觉得味道变得奇怪。
5.面部压痛
如果炎症向周围扩散，会引起面部压痛的情况发生。按压额部或颧骨区域时会出现明显的不适感。
针对额窦炎的症状，可以进行头颅X线检查、CT扫描等以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、青霉素V钾片等药物敏感性试验后使用，重症可考虑内鼻镜下额窦开放术。建议患儿保持充足的休息，避免接触过敏原，同时注意室内通风，确保空气清新。
2024-01-27 06:19
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
