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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左侧肾上腺增生可能是由于先天性肾上腺皮质增生症、醛固酮增多症、肾上腺髓质增生、嗜铬细胞瘤等原因引起的。

1、先天性肾上腺皮质增生症

先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病,主要是由于肾上腺皮质激素合成途径中酶的缺陷所引起的。患者主要表现为皮质醇增多,出现满月脸、水牛背、多毛等症状,还可出现性发育异常、骨质疏松等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等糖皮质激素药物进行治疗。

2、醛固酮增多症

醛固酮增多症是指体内醛固酮分泌过多,引起水钠潴留、血容量扩张的一种疾病,主要是由于肾上腺皮质增生、肿瘤等原因引起的。患者主要表现为高血压、低血钾等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。

3、肾上腺髓质增生

肾上腺髓质增生是一种髓质内嗜铬组织增生或肿瘤样改变的疾病,可能与长期嗜铬细胞瘤、遗传等因素有关。患者主要表现为头痛、心悸、多汗等症状。患者可在医生指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。

4、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者主要表现为高血压、头痛、心律失常等症状。患者可在医生指导下使用哌唑嗪、特拉唑嗪等药物进行治疗。

5、其他

如肾上腺皮质癌、肾上腺转移瘤等疾病也可能会导致患者出现左侧肾上腺增生的情况。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2022-02-20 02:58

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先天性肾上腺皮质增生症 (肾上腺性变态综合征)

先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见,占90%以上,其发病率约为1/4500新生儿,其中约75%为失盐型,其次为11β-羟化酶缺陷症,约占5%~8%,其发病率约为1/5000~7000新生儿。其他类型均为罕见。

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