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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙痛刷牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、龋齿、牙外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,易脆化而引起刷牙时出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,存在菌斑、牙石等致病因子,可导致牙槽骨吸收。牙槽骨吸收后,牙齿周围的支持结构变得薄弱,容易受到外界刺激如刷牙时出现出血现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染,保护牙周健康。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢,质地坚硬,通常不能被简单地去除。牙结石的存在会导致牙龈红肿、出血,从而引发牙痛和刷牙出血的症状。患者需要到医院由专业人员进行超声波洁牙术以清除牙结石。
4.龋齿
龋齿是由口腔内多种因素综合作用导致的硬组织腐败、缺损的一种疾病,病变部位比较脆弱,在刷牙过程中容易受到机械摩擦而破损,进而诱发疼痛和出血。对于浅表型龋齿,可通过氟化物封闭的方法进行处理;对于较深的龋洞,则需由医生进行填充治疗。
5.牙外伤
当牙齿遭受外力撞击时,可能会导致牙釉质损伤甚至断裂,此时刷牙时碰到受损区域就会引起出血。建议患者及时就医,必要时可能需要进行牙冠修复手术。
针对牙痛刷牙出血的情况,建议患者定期进行口腔卫生维护,包括使用含氟牙膏和牙线进行彻底清洁。同时,还应减少糖分摄入,以免加重龋齿的发展。若症状持续不改善,应及时前往医院的口腔科就诊,完善X线检查、探诊检查等,以便明确诊断并接受相应治疗。

2024-04-10 23:48

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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