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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

治疗女性雌激素低的药物包括戊酸雌二醇、结合雌激素、炔雌醇、甲羟孕酮和醋酸氯地孕酮。雌激素水平低可能影响女性的生殖健康和更年期症状,建议就医进行详细评估和管理。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗雌激素缺乏引起的围绝经期综合征。该药物能够弥补体内雌激素不足。对于患有子宫肌瘤、乳腺癌等疾病的患者不宜使用本品。另外妊娠期及哺乳期禁用。
2.结合雌激素
结合雌激素主要用于更年期潮热、盗汗等症状。此药能缓解因雌激素降低导致的症状。服用时应警惕血栓形成风险,尤其是有相关病史者。建议定期监测血压和血脂水平。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于补充雌激素不足的情况。其可改善由雌激素低下引起的相关不适。对该药物过敏者以及存在肝功能不全的患者禁止使用。此外,高血压患者需慎用。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮常用于子宫内膜异位症所致痛经、功能性出血等病症中。此药具有抗雌激素的作用。甲状腺功能亢进症患者禁用。另外,对本品过敏者也应禁用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对雌激素偏低引发的月经紊乱、不孕等问题。它是一种人工合成的孕激素,可以调节内分泌平衡。使用前需排除妊娠可能,以免影响胎儿健康。服药期间应注意观察身体反应,如出现头痛、乳房胀痛等情况应及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地治疗雌激素低下的情况。患者平时还要注意保持均衡饮食,适当增加富含植物雌激素的食物摄入量,如豆制品,有助于辅助提高体内雌激素水平。

2024-04-02 08:34

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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