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慢性鼻窦炎如何治疗
补充说明：慢性鼻窦炎如何治疗
a******W 2022-02-19 21:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性鼻窦炎可以通过鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服抗生素、蒸汽吸入、鼻内神经阻断等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁鼻腔内部，每日数次。通过减少病原体、分泌物及过敏原对黏膜的刺激，缓解炎症状态；非感染性患者有助于排除积液和异物。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
局部应用高剂量糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松或丙酸倍他米松，按医嘱每日一次喷入鼻腔。这类药物能迅速减轻黏膜水肿和分泌物积聚，从而改善通气并减少感染机会。长期使用可促进上皮细胞修复并增强机体抗变态反应能力。
3.短程口服抗生素
如果确诊为细菌性感染，则需在医师指导下服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或其他合适的抗生素治疗7-10天。此措施针对有细菌感染证据者有效；长时间滥用可能导致耐药菌株产生。
4.蒸汽吸入
利用加湿器或者热水蒸气来进行吸入，每天可以多次进行。能够湿润呼吸道，缓解因干燥引起的不适感，同时也有助于稀释痰液，易于排出。
5.鼻内神经阻断
在专业医生的操作下将特制针头插入特定神经的位置，然后释放适量的局麻药来暂时阻断神经传导。该方法适合反复发作且常规疗法效果不佳的慢性鼻窦炎患者。其机制主要是通过切断神经冲动传播路径来减轻或消除相关区域的疼痛及其他不适感觉。
慢性鼻窦炎患者应避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，必要时可通过免疫调节治疗如脱敏疗法管理过敏性疾病。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有助于辅助病情恢复。
2024-02-08 09:13
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慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎或全鼻窦炎，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
多发人群：所有人群均易发生、低龄、年老体弱者更多见
临床检查：鼻腔检查 副鼻窦造影 体位引流 血清EB病毒壳抗原IgA抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
