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脑卒中怎么急救
补充说明：脑卒中怎么急救
a******W 2022-02-19 21:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中可以通过建立静脉通道、控制高血压、维持呼吸道通畅、降低颅内压、抗血小板治疗等治疗措施进行急救。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路，以便快速输液和给予药物治疗。静脉通路的建立有助于快速补充血容量、纠正电解质紊乱及改善循环状态，对促进脑部血液供应具有重要作用。
2.控制高血压
立即测量血压并开始降压治疗，可遵医嘱使用硝普钠、尼卡地平等药物。过度升高的血压会加剧脑水肿和出血风险；控制血压有助于减少神经细胞损伤，缓解脑水肿。
3.维持呼吸道通畅
保持患者头部偏向一侧，清理口腔分泌物，必要时行气管插管或切开术。保证呼吸道通畅是防止因呕吐误吸导致窒息的关键措施；同时也有助于预防肺部感染的发生。
4.降低颅内压
首先需确定是否存在颅内高压，然后通过临床表现和影像学检查来评估颅内压力水平。若确诊为颅内高压，则需要采取相应措施如使用甘露醇快速降低颅内压力以减轻脑水肿和脑疝的风险。
5.抗血小板治疗
对于急性缺血性脑卒中，在时间窗内启动溶栓或取栓后，应尽早开始口服抗血小板药。抗血小板治疗能够抑制血小板活化和聚集，阻止血栓形成或扩大，从而改善脑灌注和预后。
在紧急情况下，应立即拨打急救电话，由专业医疗人员处理，不可随意移动患者，以免加重病情或引起其他并发症。
2024-02-25 17:37
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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