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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药物抑制尿酸合成酶的活性,从而减少尿酸的合成,进而降低血尿酸水平。其适用于嘌呤代谢异常、饮食不当、酒精摄入、肾脏疾病等引起的高尿酸血症和痛风。
1.尿酸合成酶的活性
别嘌呤醇通过抑制体内尿酸合成酶的活性来减少尿酸的合成。患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗。这些药物能够有效地降低血清中尿酸水平,进而缓解病情。
2.嘌呤代谢异常
嘌呤代谢异常导致体内尿酸生成过多,引起高尿酸血症和痛风发作。针对嘌呤代谢异常所致的痛风,可以考虑应用促进尿酸排泄的药物如丙磺舒片、苯溴马隆片等。
3.饮食不当
长期食用富含嘌呤的食物会导致体内尿酸含量增加,从而诱发痛风。对于由饮食不当引起的痛风,建议调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入量,同时增加低嘌呤食物比例。
4.酒精摄入
酒精进入人体后会加快尿酸的产生速度,使尿酸浓度升高,容易诱发痛风急性发作。针对酒精引起的痛风急性发作,通常需要遵照医生的意见给予秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
5.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄受阻,进一步加剧尿酸水平上升。若确诊为肾脏疾病所致的痛风,则需积极治疗原发性肾脏疾病,例如肾小球肾炎患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以改善水肿和高血压状况。
患者应定期监测尿酸水平,以便及时发现并调整治疗方案。必要时,还可配合医生进行超声波检查以及关节X线检查,评估是否存在痛风石沉积或其他关节损伤迹象。

2024-04-05 23:59

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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