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半年多没怀孕怎么回事
补充说明：半年多没怀孕怎么回事
a******W 2022-02-19 21:04
输卵管 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 高泌乳素血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
半年多没怀孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合和受精，导致不孕。可通过输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕，可考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和着床。可以通过超声波检查和腹腔镜检查确诊。子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制疼痛和缩小病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响生育能力。诊断需结合临床表现和实验室检查，如性激素水平测定。生活方式调整和饮食管理是多囊卵巢综合征的基础治疗，必要时医生可能会开具促排卵药物，如氯米芬或多巴酚丁胺。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响新陈代谢和雌激素代谢，干扰正常的月经周期和排卵，降低怀孕概率。甲功检测可见TSH水平增高。甲状腺功能减退的治疗通常需要使用甲状腺激素替代剂，如左旋甲状腺素钠片，以恢复正常甲状腺功能。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，会导致催乳素分泌增多，抑制卵泡发育和排卵，从而影响怀孕。通过血液中的催乳素浓度测定可以确认诊断。针对高泌乳素血症，医生可能会开具溴隐亭来调节垂体功能，改善催乳素水平。
建议定期监测月经周期和排卵情况，以及进行必要的内分泌检查。若长时间未成功妊娠，应考虑进行输卵管通畅度评估、子宫内膜活检等进一步的生育相关检查。
2024-01-14 01:07
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
