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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、吸烟等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫系统的防御下,导致炎症渗出和纤维组织增生,进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵袭引起的肺部炎症反应,会导致局部出现充血水肿的情况。当这些炎症因子刺激到胸膜时,就会诱发胸膜增厚的现象发生。抗生素治疗是首选方案,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉所致,此时会引起肺循环障碍,从而导致胸膜受到牵拉和损伤,引起胸膜增厚。溶栓治疗是关键措施之一,常用药物包括注射用尿激酶和注射用重组链激酶。
4.慢性心力衰竭
心脏结构或功能异常导致的心脏泵血能力下降,引起液体潴留和肺水肿,长期可导致胸膜增厚。改善心肌重构的药物有助于缓解病情,代表药有培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利叶酸片等。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等对呼吸道产生直接刺激作用,可能导致黏膜受损和修复过程中的细胞外基质沉积增加,从而促进胸膜增厚的发生。戒烟是预防和减少胸膜增厚的有效方法,可通过替代品帮助减轻戒断症状。
患者应定期进行胸部X光或CT扫描以监测胸膜增厚的变化,同时建议避免吸烟,保持良好的生活习惯,以减少胸膜炎的影响。

2024-02-09 09:45

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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