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慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别
补充说明：慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别
a******W 2022-02-19 21:03
慢性萎缩性胃炎 慢性非萎缩性胃炎 幽门螺杆菌感染 呼气试验 萎缩性胃炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别在于胃黏膜活检、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌、症状严重程度以及治疗方案。
1.胃黏膜活检
慢性萎缩性胃炎通过胃黏膜活检可见到固有腺体减少或消失；而慢性非萎缩性胃炎则无此改变。
2.幽门螺杆菌感染
慢性萎缩性胃炎常伴有幽门螺杆菌感染，检测呼气试验阳性率较高；而非萎缩性胃炎通常为阴性。
3.胃酸分泌
萎缩性胃炎患者由于胃黏膜的损伤导致胃酸分泌量下降或缺乏；而非萎缩性胃炎患者的胃酸分泌可能正常或偏高。
4.症状严重程度
萎缩性胃炎的症状较非萎缩性胃炎更为明显且持续时间更长，如上腹痛、胀满感等；后者症状相对较轻。
5.治疗方案
针对慢性萎缩性胃炎，需要根除幽门螺杆菌并使用胃黏膜保护剂；而非萎缩性胃炎主要采用饮食调整及H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂治疗。
慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，并注意避免食用辛辣刺激性食物以及戒烟限酒。
2024-01-09 01:40
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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