首页> 外科> 普外科> 腹膜刺激征> 腹膜刺激征病因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹膜刺激征病因包括胃穿孔、阑尾炎穿孔、胆囊炎穿孔、肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂等,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂,导致胃内容物流入腹腔,引起急性腹膜炎。炎症反应导致腹部肌肉紧张和疼痛。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法。
2.阑尾炎穿孔
阑尾炎穿孔时,炎症波及整个右下腹,形成化脓性腹膜炎,出现转移性右下腹痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
3.胆囊炎穿孔
当胆囊管堵塞造成胆汁淤积,压力增高后会导致胆囊壁缺血坏死,进而诱发胆囊炎的发生。若未及时处理,则可能导致胆囊壁薄弱处溃破而发生穿孔。对于存在胆囊结石且反复发作胆绞痛者,建议考虑行胆囊切除术。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当肠腔被完全阻塞时,近端肠管会发生扩张,远端肠管则会出现逆蠕动,从而导致剧烈腹痛的现象发生。患者可遵医嘱禁食水并胃肠减压,同时给予静脉营养支持治疗。
5.腹腔内脏器损伤破裂
外力作用于腹部,使腹腔内压力急剧升高,超过正常范围,导致腹腔内器官受到挤压和牵拉,最终导致其破裂。针对此类病因所致的腹膜刺激征,应紧急采取剖腹探查术以评估并修复受损器官。
腹膜刺激征患者需要密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展。必要时,可能需进行超声、CT扫描等影像学检查来评估消化道穿孔的程度和位置。

2024-03-04 23:31

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胃穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。

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