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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多伴有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或功能失调性子宫出血等疾病的表现。这些疾病都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不畅,从而引起月经量多和血块形成。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常生长和脱落,进而出现月经量多伴有血块的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会引起月经量增多以及血块形成的现象。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状明显,则可考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜组织同样会出现周期性的增殖、剥脱和出血现象,从而导致月经期间出现明显的腹痛、经期延长、月经量多且伴有血块等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种子宫内膜组织侵入子宫肌层并不断生长形成的病变,常伴随子宫内膜间质纤维化和炎症反应,使宫腔缩小,影响经血排出,进而导致月经量多且伴有血块。患者可以遵医嘱口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮片等来改善症状。
5.功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血通常是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致雌激素和孕激素的比例失衡,无法正常调控子宫内膜的生长和脱落,从而引起不规则的子宫出血。针对这种情况,需要通过刮宫术进行止血,并送病理检查排除恶性病变,同时还可以减少子宫内膜过度增生,防止子宫内膜癌的发生。
建议患者平时注意保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于调节内分泌功能,减轻月经量多的症状。另外,患者还要调整饮食结构,尽量少吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。

2024-02-04 15:47

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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