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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

上眼皮浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性眼睑水肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球滤过膜受损,肾功能下降,可表现为血尿、蛋白尿等症状。此时由于水分潴留,可能导致眼部出现浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的一组临床综合征,其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高,蛋白质从尿液中丢失过多,血液中的白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,从而造成组织间隙液体积聚,引起眼皮浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳引起的微血管病变,当病情发展至一定阶段时,会引起肾小球硬化,进而影响肾小球的过滤功能,导致蛋白尿的发生,严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况。若患者存在肾功能不全的现象,则可能会出现眼皮浮肿的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等类型。持续的高血压会导致肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁损伤,蛋白尿增加,进一步加重肾小球损伤,形成恶性循环,最终导致肾功能减退。肾功能受损后,体内废物和液体无法正常排出,就会积累在身体各处,包括眼皮周围,引起眼皮浮肿。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、尼群地平片等降血压药物来控制血压水平。
5.过敏性眼睑水肿
过敏性眼睑水肿通常是因为接触了过敏原,如花粉、尘螨等,导致机体产生过敏反应,释放组胺等介质,这些介质会使得毛细血管扩张、通透性增加,从而引起眼睑水肿。针对这种情况,患者可以遵照医生的意见使用抗组胺药物进行治疗,例如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期监测血压和肾功能指标,以早期发现异常并采取相应措施。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加剧水肿。

2024-02-26 00:35

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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