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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

右侧肾上腺增生可以通过肾上腺皮质激素受体拮抗剂、糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、腹腔镜肾上腺切除术、经导管肾上腺静脉采血术等方法进行治疗。
1.肾上腺皮质激素受体拮抗剂
肾上腺皮质激素受体拮抗剂通过阻断肾上腺皮质激素对受体的激动作用来减少肾上腺分泌。例如酮康唑、甲吡酮等。 针对此类患者时,需要使用肾上腺皮质激素受体拮抗剂的情况包括存在肾上腺皮质功能亢进但不适合手术治疗者。
2.糖皮质激素替代疗法
糖皮质激素替代疗法是针对肾上腺皮质功能减退患者的常规治疗手段,其可以补充体内缺乏的皮质醇。 对于肾上腺增生导致的一过性肾上腺皮质功能不足,可考虑短期使用以缓解症状。
3.盐皮质激素替代疗法
盐皮质激素如醛固酮能够弥补肾上腺增生引起的醛固酮水平下降,调节电解质平衡及血压。 在确诊为原发性醛固酮增多症且伴有低钠血症时,应启动盐皮质激素替代治疗。
4.腹腔镜肾上腺切除术
腹腔镜肾上腺切除术是一种微创手术,通过小切口进入腹腔,移除异常增生的肾上腺组织。 该手术适用于有功能性肾上腺肿瘤或腺瘤引起的功能紊乱。
5.经导管肾上腺静脉采血术
经导管肾上腺静脉采血术是在影像引导下穿刺获取肾上腺血液样本,用于检测是否存在库欣综合征。 当临床怀疑库欣综合征但标准检查结果不一致时,可采用此方法进一步确认诊断。
在治疗右侧肾上腺增生时,应注意定期监测肾上腺激素水平变化,及时调整药物剂量,以免因用药不当造成不良后果。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-04 22:16

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肾上腺皮质激素 (皮质激素升高,类皮质激素)

皮质激素升高:肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有:类皮质功能亢进,类固醇性糖尿病,肌萎缩和骨质疏松,诱发和加重感染,诱发和加重溃疡,诱发精神症状,并发眼病,致畸胎,不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

  • 症状起因:慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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