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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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癌痛原因大致分为肿瘤压迫、化疗副作用、放射治疗反应、癌细胞扩散、合并感染等,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肿瘤压迫
当癌症发展到一定程度时,会侵犯周围组织和器官,导致局部压力增加,进而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的肿瘤压迫引起的疼痛。
2.化疗副作用
化学药物通过干扰细胞周期、抑制DNA合成等途径杀死癌细胞的同时也会损伤正常细胞,产生炎症反应,从而引起疼痛。针对化疗引起的神经性疼痛,可遵医嘱使用阿片类药物进行止痛,如、等。
3.放射治疗反应
放射线直接作用于病变部位,引起组织水肿、纤维化等病理变化,导致疼痛的发生。对于放射治疗引起的皮肤瘙痒,患者可以使用炉甘石洗剂外涂以减轻不适感。
4.癌细胞扩散
癌细胞扩散时,会刺激周围的神经和组织,引发剧烈的疼痛。针对癌细胞扩散引起的全身性疼痛,临床上常采用三阶梯镇痛法,包括口服盐酸曲马多缓释片、硫酸缓释片等。
5.合并感染
癌细胞本身及其相关微环境的变化会导致机体免疫功能下降,易发生感染。感染会进一步激活免疫系统,导致局部组织发红、肿胀和疼痛。抗生素是治疗感染的主要手段,例如针对革兰氏阳性菌感染,医生可能会开具青霉素G、苯唑西林钠等药物;而针对革兰氏阴性菌感染,则可能需要使用头孢噻吩、头孢哌酮等药物。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理癌痛问题。同时,保持良好的营养状态,有助于提高身体对抗疾病的抵抗力。

2024-03-14 01:20

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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