发病时间：不清楚
输液急性肺水肿原因
补充说明：输液急性肺水肿原因
a******W 2022-02-19 21:00
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输液急性肺水肿可能由心源性肺水肿、输液过快过多导致的肺水肿、过敏反应引起的肺水肿、输液时感染细菌引起的肺水肿以及输液时误入空气导致的肺水肿等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心源性肺水肿
心源性肺水肿是由于心脏泵血功能障碍引起液体积聚在肺组织中。当左心室充盈压持续升高超过3mmHg时，会导致肺毛细血管内压力增高，从而引起肺水肿。患者可遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，以减轻心脏负担和降低肺静脉压力。
2.输液过快过多导致的肺水肿
输液过快、过多可能导致回心血量急剧增加，使左心房压力骤然上升，进而影响到肺循环，造成肺水肿的发生。针对此病因所致的肺水肿，应立即停止快速输液，并采取头低足高位，促进血液回流至右心系统，缓解肺水肿的症状。
3.过敏反应引起的肺水肿
过敏反应引起的肺水肿通常是因为机体对输入的药物或其他异物产生过敏反应，释放组胺等介质导致微血管通透性增加，致使液体渗出至肺泡和间质空间。抗组胺药物如西替利嗪可用于治疗过敏反应，但须谨慎使用，以免加重病情。
4.输液时感染细菌引起的肺水肿
输液时若未严格消毒或使用了污染的医疗器械，可能导致细菌进入血液循环并迅速繁殖，产生毒素和炎症因子，这些物质作用于肺部会引起局部免疫细胞聚集和炎症反应，进一步导致肺水肿发生。抗生素治疗是关键，需尽快确定致病菌并选用相应敏感抗生素，例如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
5.输液时误入空气
如果在输液过程中没有正确控制空气流入的速度和数量，可能会导致一定量的空气随着液体进入体内，当气体量达到一定浓度时，就会形成气栓，堵塞肺动脉分支，引起急性肺水肿。此时需要立即停止输液，并通过胸部物理治疗来帮助排出体内的空气，同时监测患者的呼吸和心跳情况。
建议定期进行心脏超声波检查以及肺功能测试，以便及时发现和处理潜在的心脏和肺部问题。对于存在慢性疾病的患者，应减少输液速度并密切观察输液过程中的反应，以预防肺水肿的发生。
2024-02-26 03:57
举报相关问题
向医生提问
肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
健康问答
