首页> 内科> 消化内科> 食管静脉曲张> 食管静脉曲张是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症或血吸虫病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,进而引起肝硬化的发生。肝硬化会导致门脉压力增高,从而引起食道静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一,可以减轻肝脏损伤和降低门脉压力。
2.慢性肝炎
由于病毒持续复制、肝脏反复炎症坏死活动,最终致肝纤维化和肝硬化。肝硬化可使门静脉系统血管阻力增加,形成门脉高压,导致食道下端和胃底静脉扩张迂曲。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝炎,以控制病情进展。
3.肝硬化
肝硬化时,肝脏结构被破坏,血管扭曲变形,血液回流受阻,导致门静脉压力升高,进而引起食管静脉曲张。利尿剂螺内酯片能减少腹水积聚,有助于缓解门静脉高压,预防食管静脉破裂出血。
4.门脉高压症
当门静脉高压时,门静脉内的血液回流受阻,导致门静脉压力增高,进而引起食管静脉曲张。经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术,通过建立一条新的通道来降低门静脉压力,适用于门脉高压症患者。
5.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后,刺激机体产生免疫应答,导致肝脏组织发生炎症反应和纤维化,进一步发展为肝硬化。肝硬化会引起门脉高压,导致食管静脉曲张。吡喹酮片是常用的驱虫药,具有广谱杀虫作用,能够杀死并排出成虫和虫卵,但需遵医嘱使用。
建议定期进行胃镜检查以及超声检查,监测食管静脉曲张的变化。此外,患者应注意饮食中的纤维摄入量,避免食用粗糙、坚硬的食物,以免加重食管静脉曲张的症状。

2024-03-17 20:45

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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