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老年人重度贫血是什么原因引起的
补充说明：老年人重度贫血是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:51
重度贫血 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人重度贫血可能是由巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于叶酸和/或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，从而影响红细胞的生成。补充叶酸和维生素B12是治疗的关键，如口服叶酸片、注射甲钴胺等。
2.缺铁性贫血
由于体内铁元素摄入不足或吸收不良引起铁储备减少，进而影响血红蛋白合成。补铁治疗是主要手段，可给予口服铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.再生障碍性贫血
由多种因素导致造血干细胞数量减少或功能缺陷，无法正常产生足够的血细胞。免疫抑制治疗是常用方法，例如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
由于遗传或获得性基因突变引起造血干细胞功能障碍，不能正常分化成熟为各种血细胞。化疗是常用的治疗方法，通过使用阿糖胞苷注射液、异环磷酰胺注射液等药物杀死快速增殖的肿瘤细胞。
5.溶血性贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力时发生的贫血状态，导致血液中胆红素含量增高。需要遵医嘱进行输血治疗，以纠正贫血状态，如新鲜冰冻血浆、白蛋白等。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以便及时发现并处理贫血。必要时，医生可能会推荐进行骨髓活检等进一步的实验室检查。
2024-02-29 04:15
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所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白，红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别，年龄，生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升～31克/升，休息时已感心慌气短。
症状起因：重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏，造血不良和失血。
可能疾病：血证 血劳 肝脏疾病所致贫血 先天性再生障碍性贫血 地中海贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定 红细胞腺苷酸激酶 红细胞孵育渗透脆性试验 Hb-F碱变性试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
