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中心性肥胖和向心性肥胖的区别
补充说明：中心性肥胖和向心性肥胖的区别
a******W 2022-02-18 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中心性肥胖与向心性肥胖的区别在于脂肪分布特征、腹部脂肪堆积、代谢风险、心血管健康以及内分泌状态。
1.脂肪分布特征
中心性肥胖主要指内脏周围及腰部脂肪的过度积累，而向心性肥胖则包括臀部、大腿等外周部位的脂肪增多。
2.腹部脂肪堆积
中心性肥胖侧重于腹腔内脏器官周围的脂肪沉积，如肝脏、肾脏等；向心性肥胖则涉及全身各处脂肪的均匀增加，包括腹部皮下脂肪。
3.代谢风险
由于中心性肥胖与胰岛素抵抗和糖尿病的风险增加有关，因此该类型肥胖通常伴随着更高的代谢风险。向心性肥胖虽然也与某些代谢异常相关，但其整体风险可能相对较低。
4.心血管健康
中心性肥胖对心血管系统的影响更为显著，易引发高血压、冠状动脉疾病等心血管问题。向心性肥胖尽管也会增加心血管事件发生率，但相对于前者而言影响较轻。
5.内分泌状态
中心性肥胖常伴随雄激素水平升高和雌激素/孕激素比例失调，可能导致多囊卵巢综合征等问题。向心性肥胖则较少引起内分泌紊乱。
无论是中心性肥胖还是向心性肥胖，都应关注并采取措施减少腹部脂肪，以降低相关代谢疾病的风险。建议通过均衡饮食和规律运动来控制体重，若体重超标或存在其他危险因素，应及时就医进行专业评估和管理。
2024-02-05 15:38
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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