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椎基底动脉供血不足的症状检查
补充说明：椎基底动脉供血不足的症状检查
a******W 2022-02-18 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎基底动脉供血不足的症状检查包括眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调，这些症状可能表明脑干功能障碍，建议及时就医以排除颅内大血管严重狭窄或闭塞。
1.眩晕
眩晕通常由内耳前庭功能障碍或脑干、小脑等位置的神经结构受累所致，这些区域参与维持身体平衡和空间定向感。当椎基底动脉供血不足时，会导致这些区域缺血缺氧，进而引发眩晕。眩晕常出现在头部运动或体位改变时，患者感到自身或周围环境旋转。
2.恶心
恶心可能是由于颅内压增高导致迷路水肿，使前庭大腺分泌增多，刺激前庭神经核而引起的消化系统不适反应。这种症状可能伴随眩晕出现，也可能在安静状态下发生。
3.呕吐
呕吐是中枢神经系统受到刺激后的一种防御性反射，呕吐中枢位于延髓腹外侧区，当此处因椎基底动脉供血不足受损时，会引起呕吐的发生。呕吐通常是一种突然发生的动作，可能会伴有腹部绞痛或腹泻。
4.眼球震颤
眼球震颤可能源于视觉系统与前庭系统的交互作用异常，当椎基底动脉供血不足影响到小脑时，会干扰眼球肌肉的协调活动，从而导致眼球震颤。眼球震颤表现为非自主性的快速来回摆动，通常涉及双眼，有时可伴有视力模糊。
5.共济失调
共济失调多为大脑皮层、小脑、前庭神经核及其间的联系纤维病变所引起，若椎基底动脉供血不足导致上述部位缺血缺氧，则会出现共济失调的现象。患者站立不稳、行走摇晃、难以保持平衡，同时可能出现精细运动协调障碍。
针对椎基底动脉供血不足的症状检查，可以进行头颅CT、MRI、经颅超声心动图、颈动脉彩超等检查以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药或降脂药以及手术干预，具体方案需由医生根据病情制定。患者应避免剧烈运动，尤其是存在眩晕等症状时，以免加重症状并增加摔倒风险。
2024-04-20 00:22
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眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震（sensory defect nystagmus）如注视性眼震；②运动缺陷型眼震（motor defect nystamgus）如注视麻痹性眼震。
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