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腰椎管狭窄是什么原因
补充说明：腰椎管狭窄是什么原因
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育异常、腰椎外伤、腰椎结核、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐退化、失去弹性，导致相邻骨质增生和韧带松弛，从而引起脊柱不稳定。这种不稳定可能导致关节突增生、黄韧带肥厚等结构改变，进而压迫神经根或硬膜囊。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管发育异常
由于先天性的因素导致腰椎管出现狭窄的情况，使局部的空间减小，可能会诱发疼痛的症状发生。对于存在此类疾病的患者，可以通过微创手术的方式进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎外伤
当受到外力的作用时，会导致腰部软组织损伤，严重时会引起骨折的发生，如果骨折移位比较明显，则容易刺激周围的组织而产生疼痛的现象。对于存在有轻微骨折移位的患者，可以佩戴支具固定，也可以通过手法复位的方式进行矫正。
4.腰椎结核
主要是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，在免疫力低下的情况下，结核杆菌可侵犯骨骼系统，导致腰椎受累，形成寒性脓肿，侵蚀周围组织，进而压迫脊髓和神经根，引起一系列临床表现。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，这增加了相邻两节之间的压力，可能导致突出物压迫神经根或硬膜囊，引起疼痛和功能障碍。对于无症状的患者，通常无需特殊治疗，定期复查即可；对于伴有下肢无力、行走困难等症状的患者，建议尽早手术治疗，例如椎弓根螺钉内固定术、椎间植骨融合术等。
患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减少腰椎负担。此外，还应定期进行X线检查、MRI检查以及神经系统评估，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-18 16:02
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骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
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