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肾源性水肿怎么办
补充说明：肾源性水肿怎么办
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾源性水肿可采取低盐饮食、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肾小球滤过膜修复治疗、透析治疗等方法进行治疗。
1.低盐饮食
通过限制每日摄入钠含量来减少体内液体积聚。适用于轻度至中度肾源性水肿患者以控制体液平衡。
2.利尿剂
利尿剂如可促进肾脏排泄钠离子和水分，减轻水肿。 主要用于改善肾源性水肿患者的液体潴留情况。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以降低血压、减少蛋白尿，并有助于缓解水肿。 适合慢性肾病引起的肾源性水肿伴有高血压者。
4.肾小球滤过膜修复治疗
肾小球滤过膜修复治疗旨在恢复肾功能，减少蛋白质泄漏，从而减少水肿。 该疗法针对因肾小球疾病导致的肾源性水肿及蛋白尿。
5.透析治疗
透析治疗通过人工装置模拟肾脏的功能，清除体内废物和多余的液体。 在严重肾功能衰竭引起重度水肿时使用。
面对肾源性水肿，应避免高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留情况。
2024-03-24 20:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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