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尿酮体阳性怎么办
补充说明：尿酮体阳性怎么办
a******W 2022-02-18 16:50
尿酮体阳性 糖尿病酮症酸中毒 急性胃肠炎 膀胱炎 糖尿病肾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酮体阳性可能是生理性因素引起的，也可能是糖尿病酮症酸中毒、急性胃肠炎、膀胱炎、糖尿病肾病等引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间没有进食，可能会导致体内的脂肪分解，从而出现尿酮体阳性的情况。通常在进食后，尿酮体阳性的情况会逐渐得到缓解，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过度节食。
2、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒，可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，还可能会伴有尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析的方式进行治疗。
3、急性胃肠炎
如果患者不注意饮食，可能会导致胃肠道受到细菌感染，引起急性胃肠炎的情况。患者可能会出现腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋喃妥因、磷霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致的肾脏血管微血管病变所引起的。患者一般会表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状，部分患者可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-02-18 23:02
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
