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骨化三醇吃多久可以停几天再吃
补充说明：骨化三醇吃多久可以停几天再吃
2022-02-18 16:50
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方大正 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：擅长脊柱、关节、显微外科等等相关领域的疾病诊治
提问
在临床实践中，骨化三醇通常需要在口服约2~3个月后停止使用。骨化三醇能很好地促进肠道钙的吸收，进而提高骨密度，临床上可用于治疗或预防骨质疏松症。虽然骨化三醇软胶囊相对安全，但可以产生维生素D，不会使肝脏和肾脏发生羟基化。然而，如果长期口服，很容易形成高钙血症。虽然该药可以减轻肝肾功能的损害，但如果导致血钙含量过度增加，会导致血管硬化等相关情况。服药期间应定期监测血钙。
2022-04-05 16:58
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
