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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸阴囊萎缩可能是由遗传缺陷、激素水平异常、睾丸扭转后遗症、外伤后组织粘连、神经损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传缺陷
由于基因突变导致相关蛋白表达缺失或者功能障碍,引起生殖系统发育不全,进而出现睾丸和附睾等结构异常。对于遗传缺陷引起的睾丸萎缩,可以考虑使用体外精子获取技术进行生育能力保存。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致雄性激素分泌不足,影响睾丸的生长发育,从而导致睾丸萎缩。此外,下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱也可能导致睾丸萎缩。可以在医生指导下通过药物调节体内激素平衡,如黄体酮、雌二醇等。
3.睾丸扭转后遗症
睾丸扭转后遗症是指睾丸在扭转后未能及时得到解救,导致血液循环受阻,引起局部缺血坏死,进一步导致睾丸萎缩。对于睾丸扭转后的患者,需要尽快手术解除梗阻,恢复血液供应,以减少睾丸永久损害的风险。
4.外伤后组织粘连
外伤后组织粘连是由于创伤导致周围软组织发生炎症反应,炎症因子刺激周围组织增生,形成瘢痕组织,导致睾丸与周围组织粘连在一起,进而压迫和限制其活动范围,久而久之就会出现睾丸萎缩的情况。针对这种情况,可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环,缓解不适症状。
5.神经损伤
当患者的精索静脉曲张严重时,可能会对周围的神经造成压迫,使神经传导功能受到抑制,从而引起睾丸部位的血液循环障碍,继而导致睾丸萎缩。对于精索静脉曲张引起的睾丸萎缩,可通过手术的方式来进行治疗,比如开放手术、腹腔镜手术等。
建议定期进行体检,包括内分泌检查和超声波检查,监测激素水平和睾丸大小的变化。保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于维护男性健康。

2024-04-14 14:50

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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