首页> 内科> 消化内科> 血氨> 血氨高的症状及危害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血氨高可能引起行为改变、意识障碍、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,这些症状可能表明肝功能严重受损,建议紧急就医。
1.行为改变
高血氨症时,由于肝脏无法有效代谢氨,导致中枢神经系统功能紊乱,从而出现行为改变的症状。这些异常表现可能涉及大脑皮层和边缘系统,具体表现为患者可能出现情绪波动、注意力不集中等问题。
2.意识障碍
当血氨水平过高时,会导致脑部神经递质合成受阻,影响神经细胞的功能。这使得大脑无法正常地控制意识状态,从而引发意识障碍。这种症状通常发生在颞叶和额叶区域,因为这两个区域与意识状态的调节密切相关。
3.呕吐
高血氨会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠痉挛和恶心呕吐反射。呕吐通常发生于上腹部,是身体试图通过呕吐来降低血液中氨的浓度。
4.嗜睡
高血氨会影响中枢神经系统的正常生理活动,干扰正常的睡眠-觉醒周期,使人感到昏昏欲睡。嗜睡的感觉可能源于下视丘和脑干之间的相互作用,这两个区域分别负责调节睡眠和觉醒状态。
5.昏迷
高血氨可直接抑制脑干呼吸中枢,使通气不足,进一步加重缺氧和二氧化碳潴留,形成恶性循环,导致昏迷。昏迷通常发生在延髓、桥脑等部位,这些部位与生命维持功能密切相关。
针对血氨高的症状,可以进行肝功能测试、血氨检测以评估病情。治疗措施包括优化蛋白质摄入、使用乳果糖或其他泻药促进氨的排出以及必要时的肝脏支持疗法。患者应避免高蛋白饮食,减少含氮物质的摄入,同时注意休息,保持良好的睡眠习惯,确保充足的水分摄入,以利于体内毒素的排泄。

2024-03-23 23:59

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血氨

人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基,肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化,合成谷氨酰胺,在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位,尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一,血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法,其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。

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