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小细胞低色素性贫血治疗措施
补充说明：小细胞低色素性贫血治疗措施
a******W 2022-02-18 16:52
小细胞低色素性贫血 维生素B12 叶酸 脾切除术 造血干细胞移植
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小细胞低色素性贫血的治疗措施包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成素治疗、脾切除术、异基因造血干细胞移植。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射铁剂来纠正体内铁储备不足，通常为每周一至两次。铁是血红蛋白合成的重要原料，铁储备不足导致缺铁性贫血，引起小细胞低色素性贫血。铁剂补充可增加血红蛋白合成，改善贫血状况。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。维生素B12和叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，出现小细胞低色素性贫血。补充这些营养物质有助于促进红细胞发育成熟，纠正贫血。
3.红细胞生成素治疗
红细胞生成素治疗通常由医生根据患者的需要和反应调整剂量，一般通过皮下注射给药。红细胞生成素是一种调节红细胞生成的激素，在其缺乏时会导致贫血。该治疗旨在提高红细胞生成，缓解贫血症状。
4.脾切除术
脾切除手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，时间依手术复杂程度而定。脾脏功能亢进导致红细胞破坏加速，引起小细胞低色素性贫血。切除脾脏可以减少无效的红细胞破坏，从而改善贫血状态。
5.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康的供体获取匹配的干细胞并将其植入患者体内，整个过程可能需数周至数月不等。该方法适用于多种血液系统疾病，包括某些类型的小细胞低色素性贫血。移植提供新生健康造血干细胞，重建正常的造血和免疫功能。
在接受上述治疗措施前，应进行全面的血液学检查，如血常规、血涂片及骨髓穿刺等，以评估病情严重程度及指导治疗方案制定。
2024-03-17 09:57
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病： 不稳定血红蛋白病 丙酮酸激酶缺乏症 充血性脾肿大 免疫缺陷病 分流性高胆红素血症综合征
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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