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大便变细排便困难怎么回事
补充说明：大便变细排便困难怎么回事
a******W 2022-02-18 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细排便困难可能是结肠癌、直肠息肉、痔疮、巨球蛋白血症、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道狭窄或堵塞，从而引起排便困难和大便变细的症状。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.结肠癌
结肠癌细胞异常增殖导致结肠壁结构改变和狭窄，从而引起大便变细和排便困难。患者还可能伴有腹痛、贫血等症状。手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术等。
2.直肠息肉
直肠息肉是指肠道黏膜上的良性肿瘤，当息肉较大时，会对粪便产生挤压作用，进而出现排便困难的情况。此外，患者可能会有便血、腹泻等症状。内镜下息肉摘除术是一种常见的治疗方法，通过结肠镜检查找到并移除息肉。
3.痔疮
痔块脱垂或嵌顿可压迫肛门区域，导致排便不畅和疼痛。典型症状包括肛门瘙痒、出血以及肿胀。硬化剂注射可用于缓解痔疮引起的不适，将药物注入痔核内部使其萎缩。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫球蛋白IgM水平升高导致血液粘稠度增高，影响了肠道血液循环，进而影响排便功能。化疗是常用的治疗方式，可以减少浆细胞的数量，常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致消化道黏膜受损，进而影响食物的正常消化吸收，导致营养不良，进而诱发便秘的发生。抗结核药物治疗是首选方案，通常采用异烟肼联合利福平进行长期治疗。
建议定期进行大便常规和潜血试验检测，以监测排便情况和潜在的消化道病变。若症状持续未改善，应尽快就医以便进行结肠镜检查以确定病因并接受适当治疗。
2024-02-05 12:29
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
