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长期吃奥美拉唑肠溶胶囊的副作用
补充说明：长期吃奥美拉唑肠溶胶囊的副作用
a******W 2022-02-18 16:52
奥美拉唑肠溶胶囊 维生素B12 低镁血症 急性肾功能衰竭 骨质疏松症
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用奥美拉唑肠溶胶囊可能导致维生素B12缺乏、低镁血症、急性肾功能衰竭、骨质疏松症等风险，还可能引起认知功能障碍。
1.维生素B12缺乏
奥美拉唑通过抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶，减少内因子分泌，进而影响维生素B12的吸收。导致巨幼细胞性贫血、周围神经炎等，可表现为乏力、皮肤苍白等症状。
2.低镁血症
该药物会降低肠道对镁离子的吸收，引起体内镁离子浓度下降。患者可能出现肌肉痉挛、手足抽搐、心律失常等情况发生。
3.急性肾功能衰竭
由于奥美拉唑具有肾脏毒性作用，可能导致肾小管损伤和肾功能损害。可能引发尿量减少、水肿、高血压等急性肾功能衰竭的症状。
4.骨质疏松症
奥美拉唑可能会干扰钙的吸收和利用，增加骨质流失的风险。容易出现腰背酸痛、周身骨痛、身高缩短变矮、驼背等典型症状。
5.认知功能障碍
研究发现长期使用奥美拉唑还可能会影响脑部神经递质的平衡，从而引起认知功能障碍。主要表现为记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等问题。
建议定期监测维生素B12和镁离子水平，以预防潜在的营养缺乏。同时，应遵医嘱调整用药方案或更换治疗方案。
2024-03-31 22:51
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镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g)，是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%～60%存在于骨骼中，细胞外液中仅占1%，血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75～0.95mmol/L(1.7～2.2mg/dl，或1.5～1.9mEq/L)。除骨骼外，肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一，在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位，但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱，但其临床表现缺乏特异性，容易忽视。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
