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上胸骨压痛是怎么回事
补充说明：上胸骨压痛是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上胸骨压痛可能是由胸肋软骨炎、胸膜炎、胸壁带状疱疹、胸椎间盘突出、胸壁结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由多种因素导致的胸肋关节和韧带的一种无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。这种疾病通常会导致胸部一侧出现持续性的钝痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于细菌、真菌、病毒等各种致病原感染胸膜所致的胸膜炎症，当炎症累及到胸膜时，就会出现胸痛的症状。此外还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌引起的胸膜炎，可遵医嘱使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素药物进行治疗；若是病毒感染，则需配合医生服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行改善。
3.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒作用下，皮肤会出现成簇的丘疱疹和水疱，伴有神经痛。病变主要位于胸腹前壁以及头面部三叉神经分布区，常呈单侧分布，也可累及眼咽黏膜。患者可以按医嘱使用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，导致相应节段出现肢体麻木无力、行走不稳、刺痛感等情况发生。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息4~5周左右的时间，同时还可以搭配非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如塞来昔布、美洛昔康等。
5.胸壁结核
胸壁结核主要是因为结核分枝杆菌侵犯胸壁所导致的，典型表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等症状，随着病情的发展，还会形成寒性脓肿，进而会引起胸壁疼痛的情况发生。患者需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，必要时也可以通过胸腔闭式引流术等方式进行辅助治疗。
患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重胸背部肌肉负担，影响病情恢复。若疼痛持续存在或加剧，应及时前往医院完善X线检查、CT扫描等以评估胸椎状况。
2024-02-01 18:19
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肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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