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肾动脉狭窄会出现什么症状
补充说明：肾动脉狭窄会出现什么症状
a******W 2022-02-18 16:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可能导致高血压、头痛、心悸、胸痛和下肢水肿等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行肾动脉造影等相应的检查以确认诊断并接受治疗。
1.高血压
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压上升。高血压通常表现为持续性头晕、头痛等症状，严重时可伴有恶心呕吐。
2.头痛
肾动脉狭窄会引起肾缺血和肾素-血管紧张素系统的激活，导致血压升高和颅内压增高，从而引发头痛。头痛可能位于后枕部或两侧太阳穴区域，有时伴随眩晕感。
3.心悸
肾动脉狭窄会导致心脏负荷增加，出现代偿性的心率加快现象。当心率超过一定限度时，就会感到心悸。患者可能会感受到心跳不规则或快速跳动，尤其是在体力活动后。
4.胸痛
胸痛可能是由于肾动脉狭窄引起的高血压导致冠状动脉供血不足所致。胸骨后方或左侧胸部出现压迫感或绞痛是胸痛的主要特征，持续时间长短不一。
5.下肢水肿
肾动脉狭窄可能导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，液体积聚在组织间隙中形成水肿。下肢水肿多见于下午或长时间站立后，表现为足踝部肿胀，皮肤紧绷。
针对肾动脉狭窄的症状，可以进行超声心动图、CTA等影像学检查来评估肾动脉的情况。治疗措施包括经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术或开放手术如肾动脉旁路移植术。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，以改善血液循环，减少症状发生的风险。
2024-02-19 11:15
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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