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小儿脑膜炎的早期症状
补充说明：小儿脑膜炎的早期症状
a******W 2022-02-18 16:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的早期症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬和精神萎靡，如果这些症状持续出现，应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.发热
脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，在感染状态下机体免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢功能受损，导致产热大于散热而出现发热的现象。由于感染刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移所致。通常伴有出汗和身体不适感。
2.头痛
脑膜炎时颅内压增高，刺激脑膜上的痛觉神经纤维，进而引发剧烈头痛的症状发生。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能呈搏动性或持续性，严重程度不一。
3.呕吐
当脑膜受到炎症刺激时，会导致颅内压力增加，压迫第三脑室底部的导水管，从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是脑膜炎的常见症状之一。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症刺激而处于紧张状态，可能导致局部血液循环受阻，从而引起颈部僵硬的情况发生。患者可感觉到颈部有紧绷感，转动困难，触诊时有抵抗感。
5.精神萎靡
脑膜炎致病毒或细菌毒素作用于神经系统，影响了大脑的功能活动，使得患儿出现精神萎靡的现象。这种情况往往伴随着睡眠障碍、嗜睡或昏迷等其他认知功能下降的表现。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行化验，同时医生可能会开具头颅磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦或利巴韦林，以及抗生素如青霉素或头孢菌素类药物。家长应注意监测孩子的体温变化，保持充足的休息，避免过度劳累，饮食方面应给予易消化且营养丰富的食物，确保摄入足够的水分以防脱水。
2024-03-24 02:05
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