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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多,血块过多可能是内分泌失调、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常生长和脱落,进而出现月经量多、血块过多的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素受体分布异常或者过度刺激引起的子宫内膜细胞增殖。这种情况下会导致子宫内膜变厚,从而引起月经量增多以及血块形成。对于子宫内膜增生的治疗通常需要通过手术切除病变组织来达到目的。例如宫腔镜下电切术是一种常见的微创手术方式,在全麻或局麻下进行,通过宫腔镜直视下切除异常组织。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤之一,由平滑肌细胞异常增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致月经周期改变和经期延长,进而表现为月经量多且伴有血块。小型无症状的肌瘤无需特殊处理,定期复查即可;而较大的或多发性肌瘤则可能需行子宫肌瘤剔除术以缓解症状并预防并发症。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围纤维组织反应的一种常见妇科疾病。此病会导致子宫内膜局部增生过盛,进而引起月经量多、痛经等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛症状。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低,使月经期间出血量增加,甚至出现血块。针对凝血功能障碍的治疗通常需要根据具体原因制定方案。例如遗传性凝血因子缺乏可通过基因活化疗法进行纠正,常用药物包括注射用重组人凝血因子Ⅶa、注射用人纤维蛋白原等。
建议患者定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查等,以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于减少症状发生。

2024-02-14 10:20

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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