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肠穿孔的症状怎么引起的
补充说明：肠穿孔的症状怎么引起的
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠穿孔的症状可能是由创伤性损伤、细菌性痢疾、克罗恩病、结核病、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
外伤导致肠道壁完整性受损，可能导致肠内容物泄漏进入腹腔。轻度创伤可通过非手术方法如胃肠减压和抗生素治疗，严重时可能需要手术修补。
2.细菌性痢疾
由志贺菌感染引起，炎症反应可导致黏膜坏死、脱落，进而发展为溃疡和穿孔。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.克罗恩病
是一种慢性炎症性肠病，病变累及全消化道各处，易发生狭窄、穿透和瘘管形成。治疗通常包括氨基水杨酸类药物、皮质类固醇和免疫调节剂，重症需静脉营养支持。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后会引起溃疡形成，当溃疡深达浆膜层时，会导致局部组织缺损而出现穿孔。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴细胞恶性增殖，导致血液循环中单克隆IgM型免疫球蛋白水平显著升高，压迫邻近器官，造成肠穿孔。主要通过化疗的方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等。
针对肠穿孔，应密切监测病情变化，定期复查以评估穿孔愈合情况。必要时，建议进行腹部超声、CT扫描或实验室检查，以便及时发现并处理并发症。
2024-01-16 17:07
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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