发病时间：不清楚
导致肾性骨病的病因有哪些
补充说明：导致肾性骨病的病因有哪些
a******W 2022-02-18 16:53
肾性骨病 维生素D缺乏 磷代谢紊乱 甲状旁腺功能亢进 糖尿病肾病
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致肾性骨病的病因包括维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼健康的重要营养素，缺乏会导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，进而影响骨质代谢。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行改善。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响骨骼矿化过程，导致骨密度下降，引起骨痛、骨折等症状。可采用口服钙片、维生素D等药物来纠正钙磷平衡。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高会引起破骨细胞活性增加，导致骨质溶解加速，出现纤维囊性骨炎等病变。常用的治疗方法包括手术切除异常增生的甲状旁腺组织。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入尿液中，形成渗透性利尿作用，使水分丢失过多；同时，肾脏对磷酸盐的重吸收减少，导致尿液中的磷酸盐浓度增高，在酸性环境下形成结晶并沉积于软组织内，引发炎症反应和损伤周围血管壁。控制血糖是关键，患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏排泄钙磷能力下降，导致血钙磷升高，进而引起继发性甲旁亢，导致骨质疏松和纤维囊性骨炎。治疗通常需要血液透析或腹膜透析来清除体内多余的钙和磷。
建议定期监测血清钙、磷和甲状旁腺激素水平，以及骨密度检测。合理膳食，限制钠盐摄入，保持充足休息，有助于缓解症状。
2024-02-28 20:46
举报相关问题
向医生提问
由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
