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肾动脉狭窄怎么检查治疗
补充说明：肾动脉狭窄怎么检查治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过超声心动图、CT血管造影、磁共振血管造影、肾功能测试和肾血流量测定进行诊断。治疗可能需要经皮介入治疗或手术，建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.超声心动图
超声心动图能够评估心脏和大血管结构及血液流动情况，有助于诊断是否存在心源性肾动脉狭窄。患者仰卧位或坐位，医生使用高频声波扫描患者胸部，记录图像以分析心脏结构和血流状态。
2.CT血管造影
CT血管造影可提供清晰的冠状动脉影像，帮助发现狭窄部位与程度。静脉注射含碘对比剂后立即行螺旋CT扫描，在短时间内完成对心血管系统的全面成像。
3.磁共振血管造影
MRA无需注射放射性对比剂即可显示血管分布及异常情况。利用磁场和无线电波技术采集体内血液循环信息并构建三维模型。
4.肾功能测试
肾功能测试包括尿液分析、血液生化指标等项目，旨在评估肾脏的工作状态。通常需要空腹采血，并可能需留取24小时尿液样本送至实验室进行检测。
5.肾血流量测定
肾血流量测定通过直接测量来评估肾脏的血液供应量。此检查通常采用经皮穿刺方法，在超声引导下插入导管至肾动脉处测量血流量。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，MRI检查前须告知医生任何金属植入物以防发生意外风险。
2024-02-23 19:09
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
