首页> 内科> 神经内科> 马尾综合征> 圆锥马尾综合征是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

圆锥马尾综合征可能是由腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎退行性变、黄韧带肥厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎管狭窄症
当腰椎管因为骨刺、韧带增生等原因导致空间减小压迫脊髓时,会引起神经功能障碍。这会导致下肢无力、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,使得内部的髓核向后方突出并压迫到相邻的神经根,进而引起腰部疼痛和坐骨神经痛的症状。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药缓解不适症状,例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,使神经根受压而出现一系列临床表现的一种疾病。这种情况可能导致下肢无力、麻木甚至瘫痪。手术治疗是解决腰椎滑脱的有效方法之一,通过内固定器械将移位的椎体复位并稳定起来,以解除神经压迫。常见术式包括椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
4.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种随着年龄增长而自然发生的生理现象,主要是由于椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致椎间隙变窄、关节突增生等情况发生,从而引起局部炎症反应和疼痛。针对此病可采取微创介入治疗的方式进行处理,比如经皮激光间盘减压术、射频消融髓核成形术等,能够有效减轻压迫症状。
5.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个腰椎之间,起到连接和稳定的作用。如果其过度生长或者受到损伤,就会导致局部空间减少,进而压迫到周围的神经组织,引发相应的症状。对于存在严重症状且无法通过保守治疗改善的患者,可以考虑进行开放手术切除部分肥厚的黄韧带组织,扩大椎管容积,缓解压迫。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站,以减少腰椎负担。适当的运动如游泳有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重病情。

2024-01-17 07:08

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马尾综合征

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)

  • 症状起因:马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎性巩膜炎  

  • 就诊科室:神经、骨科

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