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手的小鱼际发红是怎么回事
补充说明：手的小鱼际发红是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手的小鱼际发红可能是由缺氧、毛细血管扩张症、糖尿病、高血压、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
缺氧是指组织细胞缺乏足够的氧气供应，导致局部微循环障碍和血液流变学改变。这可能导致小鱼际部位出现血液循环不畅、皮肤苍白或发红等症状。对于缺氧引起的手部小鱼际发红，可通过吸氧疗法进行改善，如低流量持续性鼻导管吸氧或面罩高流量吸氧。
2.毛细血管扩张症
毛细血管扩张症是一种以毛细血管壁通透性增高为特征的疾病，会导致毛细血管壁的脆弱性和通透性的增加，从而引起毛细血管破裂和出血。当病变累及到手部时，可能会导致小鱼际处的毛细血管扩张，进而表现为红色斑点或网状纹路。患者可遵医嘱使用激光治疗来缩小异常的毛细血管，例如脉冲染料激光或长脉宽半导体激光等。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起周围神经和血管受损，影响血液循环，使手部皮肤容易受到感染，进而诱发炎症反应，导致小鱼际区域出现红肿、疼痛等症状。控制好血糖是关键，可在医生指导下口服降糖药，比如二甲双胍、格列齐特等，或者注射胰岛素来进行治疗。
4.高血压
高血压可能损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，血浆蛋白随之漏出，形成蛋白尿；同时也会损害肾小管，使其重吸收功能下降，进一步加重尿液中蛋白质的流失。若未及时处理，肾脏损伤继续发展，可能导致慢性肾衰竭，此时可能出现水肿的情况，包括手指部位。建议定期监测血压并采取生活方式干预，如减少钠盐摄入量、戒烟限酒、保持规律运动等。药物方面则需遵循医师处方，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
5.肝硬化
肝硬化晚期由于肝脏合成功能严重受损，雌激素灭活减弱，体内雌激素含量升高，刺激毛细血管充血与扩张，因此会出现手掌两侧大小鱼际处发红的现象。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因，如酒精性肝硬化应绝对禁酒，病毒性肝炎者需接受抗病毒治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等。同时，还要注意休息，避免过度劳累。
针对手部小鱼际发红的症状，建议患者进行空腹血糖检测以及血脂分析，以排除糖尿病和高脂血症的可能性。另外，还可通过超声心动图评估心脏功能状态。
2024-01-27 01:39
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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