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急性脊髓炎的药物治疗
补充说明：急性脊髓炎的药物治疗
a******W 2022-02-18 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的药物治疗可能包括甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素、他克莫司或硫唑嘌呤等免疫调节药物。由于脊髓炎可能危及生命，建议立即就医以获得专业治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，能够抑制免疫应答和减轻炎症反应。该药物可用于急性期缓解脊髓炎的症状。长期使用可能导致肥胖、血糖升高和其他代谢紊乱。因此，在使用过程中需监测体重和血糖水平。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于对甲泼尼龙无效或不耐受的患者。其能通过干扰T细胞介导的免疫反应来控制病情进展。骨髓抑制是常见的不良反应，需要定期检查全血细胞计数。若出现异常应及时停药并就医。
3.环孢素
环孢素可作为甲泼尼龙治疗无效时的替代选择。此药具有较强的免疫抑制作用，能有效控制自身免疫性疾病的发展。肾毒性是主要副作用，需密切监测肾功能指标。还可能出现高血压、高血糖等代谢综合征相关表现。
4.他克莫司
他克莫司可以用于无法耐受环孢素者。它也属于免疫抑制剂，能减少自身免疫反应对脊髓组织造成的损害。肝酶升高可能是常见副作用，需定期检测肝功能。注意观察是否有皮肤瘙痒、发热等症状。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常在急性发作得到控制后开始使用。此药能延缓疾病的进展，预防复发。血液系统毒性和机会性感染的风险增加，应注意监测血常规和肺部情况。及时发现并处理可能的感染。
以上药物均需在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗急性脊髓炎。患者还要保持良好的生活习惯，如规律作息和适度运动，有助于促进康复。
2024-02-29 09:01
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
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革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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