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甲状旁腺激素高怎么治疗
补充说明：甲状旁腺激素高怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高可以通过维生素D受体激动剂、钙敏感受体激动剂、降钙素、甲状旁腺切除术、高钙血症灌注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D受体激动剂
维生素D受体激动剂通过增加小肠上皮细胞对钙的吸收来发挥作用，通常口服给药。此药物能促进肠道吸收钙质，进而降低血清中的钙离子浓度，缓解甲状旁腺激素偏高的现象。
2.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强细胞内钙信号传导而发挥效应，主要通过注射方式给予。这类药物能够减少破骨细胞活性，从而减少钙从骨骼中的释放，间接地降低血钙水平并减轻甲状旁腺激素升高的压力。
3.降钙素
降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的小分子多肽类激素，可通过注射途径给予。该激素具有快速抑制破骨细胞活性、减缓骨质溶解的作用机制，有助于控制急性高钙血症。
4.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是将异常增生或肿瘤性甲状旁腺组织完全摘除的一种手术方法，在全麻下完成。该手术旨在移除过度活跃的甲状旁腺组织，恢复正常钙磷代谢平衡，解决因甲状旁腺功能亢进导致的甲状旁腺激素升高问题。
5.高钙血症灌注
高钙血症灌注是在医生监督下使用含钙溶液快速静脉注射的方法纠正高钙状态。该措施迅速降低血液中游离钙含量，逆转高钙血症引起的生理紊乱。
治疗甲状旁腺激素偏高需谨慎，避免潜在风险如增加骨折风险。定期监测电解质及骨密度变化，调整饮食结构，保证充足水分摄入，有利于病情管理。
2024-03-02 14:46
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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