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双侧肾动脉狭窄的症状
补充说明：双侧肾动脉狭窄的症状
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧肾动脉狭窄可能导致高血压、头痛、心悸、胸痛和肾功能损害等症状，建议患者及时就医以评估和治疗该疾病。
1.高血压
当存在双侧肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管，增加血压。高血压通常出现在颈部两侧，可能伴有耳鸣和眩晕。
2.头痛
由于肾动脉狭窄导致脑部供血不足，使颅内压增高引发头痛。疼痛一般位于额部或枕部，有时可呈搏动性痛。
3.心悸
双侧肾动脉狭窄会引起心脏负荷加重，可能导致心肌缺血，从而出现心悸的情况。患者可能会感到心跳加快或不规则，伴随有焦虑感。
4.胸痛
胸壁肌肉因长时间保持姿势而过度牵拉所致。这种疼痛可能是由于肾动脉狭窄引起的血液循环障碍导致的心肌缺血。胸骨后方出现钝痛或压迫感，持续时间较长且可能放射至肩背部。
5.肾功能损害
双侧肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，长期下来会影响肾小球过滤功能，造成肾功能减退。肾功能损害通常表现为尿量减少、水肿等症状，在早晨起床后尤为明显。
针对双侧肾动脉狭窄，建议进行肾动脉造影以评估狭窄程度和位置。治疗措施包括药物治疗如使用硝苯地平控释片控制高血压，以及经皮介入治疗如经皮球囊扩张术或经皮支架植入术。患者应避免高盐饮食，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-15 17:19
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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