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乳糜血是什么原因引起
补充说明：乳糜血是什么原因引起
a******W 2022-02-18 16:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜血可能是由遗传性高脂血症、糖代谢异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、胆汁淤积性肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高脂血症
遗传性高脂血症是由于基因突变导致血脂代谢异常，使乳糜微粒和极低密度脂蛋白胆固醇水平升高。患者可以遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.糖代谢异常
糖代谢异常包括糖尿病和高血糖状态，会导致脂质合成增加，从而引起乳糜血的发生。控制饮食中的碳水化合物摄入量并加强体育锻炼有助于改善糖代谢异常。必要时需遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖浓度。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，脂肪分解减少，导致乳糜微粒堆积形成乳糜血。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
4.肾病综合征
肾病综合征可导致大量蛋白质从尿液中流失，肝脏为补偿其损失而过度生产脂蛋白，进而引发乳糜血。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等，需要医生指导下使用。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会影响胆汁的正常排泄，造成脂质消化吸收障碍，进一步加重乳糜血的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
建议定期监测血脂水平，以评估乳糜血的程度和变化趋势。必要时，可能需要进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查，以排除相关心血管疾病风险因素。
2024-02-09 15:00
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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