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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺功能减退可能是由自身免疫性损伤、碘摄入不足、长期使用抗甲状腺药物、垂体前叶功能减退或甲状腺手术切除后引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫性损伤
由于遗传因素、环境因素共同作用下,导致机体产生针对自身甲状腺的抗体,引起甲状腺细胞破坏和功能下降。常用药物包括甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.碘摄入不足
碘是合成甲状腺素的重要原料,当摄入不足时会导致甲状腺代偿性增大以满足身体对甲状腺素的需求,进而出现甲状腺功能减退的情况。可通过食用加碘盐、海带、紫菜等食物补充碘元素。
3.长期使用抗甲状腺药物
长期服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,这些药物抑制甲状腺激素的合成,从而影响甲状腺功能。患者可在医生指导下调整用药剂量或者更换其他非抗甲状腺药进行治疗。
4.垂体前叶功能减退
由于垂体前叶受损,其分泌促甲状腺激素减少,导致甲状腺不能得到足够的刺激而降低其功能。可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.甲状腺手术切除后
甲状腺手术切除后,甲状腺组织被永久性移除,无法生产足够的甲状腺激素,导致甲状腺功能减退。可以通过口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,通常需要定期监测甲状腺功能并调整剂量。
建议定期复查甲状腺功能,以便及时发现病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-01-31 14:23

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粘液性水肿面容 (甲状腺功能减退面容)

粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。

  • 症状起因:甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质,这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强,故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞,此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀,使皮肤表皮角化、萎缩,毛囊内及汗腺管内有角化栓塞,胶原纤维与弹力纤维分离,大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。

  • 可能疾病: 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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