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胆管肿瘤怎么治疗
补充说明：胆管肿瘤怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管肿瘤的治疗可采取手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除
对于胆管肿瘤患者，首先进行全面评估后选择合适手术方式如经皮穿刺胆道引流术、内镜下取石术等进行局部病灶摘除。此措施旨在直接移除肿瘤组织以减轻压迫症状并防止进一步扩散。
2.化疗
若患者身体耐受性良好，则可考虑使用吉西他滨联合铂类药物进行化疗。上述药物能够抑制肿瘤细胞增殖，并且具有一定的抗血管生成作用，进而起到缩小肿瘤体积的作用。
3.放疗
对于无法切除的局部晚期或转移性胆管癌患者，可采用三维适形放疗或调强放疗方式进行外照射。放疗通过破坏癌细胞DNA结构来杀灭肿瘤细胞，在一定程度上缓解病情进展。
4.靶向治疗
针对EGFR突变的胆管癌患者，可选用厄洛替尼片、吉非替尼片等口服小分子酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。上述药物能特异性地阻断致癌驱动蛋白表达，从而控制肿瘤生长。
5.免疫治疗
对于特定类型的胆管癌，可遵医嘱使用PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫调节。PD-1/PD-L1通路参与了肿瘤微环境中的免疫逃逸机制，阻断其功能有助于增强机体抗肿瘤反应。
在接受治疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查影像学检查以及血液生化指标监测是必要的，以便及时发现复发或转移迹象。
2024-01-24 10:06
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
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