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肾性骨病怎么缓解疼痛
补充说明：肾性骨病怎么缓解疼痛
a******W 2022-02-18 16:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病可以通过补钙治疗、维生素D补充、磷酸盐结合剂、降磷治疗、骨痛药物治疗等方法来缓解疼痛。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补钙治疗
通过口服碳酸钙、葡萄糖酸钙等含钙制剂来提高血钙水平。补钙有助于改善低血钙引起的抽搐及痉挛性疼痛。对于存在肾性骨病且伴随有低血钙的患者，可考虑使用补钙治疗。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆钙化醇增加体内活性维生素D含量。维生素D能促进肠道对钙的吸收以及骨骼矿化过程，在一定程度上减轻因肾性骨病导致的下肢麻木等症状。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂包括氢氧化铝凝胶、碳酸钙等，每日按医嘱服用以减少肠道内磷的吸收。这些药物能够与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，从而降低其被小肠黏膜细胞摄取的可能性。肾性骨病患者常伴有高磷血症，此时应用此方法有效控制病情发展。
4.降磷治疗
常用的降磷药物包括钙敏感受体激动剂和拟钙剂，需要遵照医生指导定时定量服用。上述药物具有抑制肠道吸收磷的作用，进而降低血液中磷的浓度。适用于治疗肾性骨病所引发的高磷血症。
5.骨痛药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的骨痛；阿片类药物如可用于重度骨痛。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，而阿片类药物则作用于中枢神经系统以产生镇痛效果。肾性骨病患者可能会出现骨质疏松和骨折等问题，引起持续性的骨痛，因此可选用相应药物进行止痛处理。
肾性骨病患者应避免剧烈运动，以免加重肌肉劳损和关节负担，日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-01-22 09:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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