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尿路结石一直疼痛怎么办
补充说明：尿路结石一直疼痛怎么办
a******W 2022-02-18 16:54
尿路结石 疼痛 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体类抗炎药
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
尿路结石一直疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度尿路结石引起的疼痛；阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。剂量和使用频率需遵医嘱。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛感受。适合处理尿路结石引发的剧烈下腹部绞痛。但长期使用需监测肝肾功能。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、阿托品等，通过解除平滑肌痉挛而缓解输尿管痉挛性梗阻所致的绞痛。上述药物具有松弛平滑肌的作用，能够有效缓解输尿管痉挛性梗阻所致的绞痛。但是需要注意的是，对于存在胃肠道穿孔、肠梗阻等情况的患者禁用。
3.中药排石
可以通过服用金钱草颗粒、排石颗粒等促进小结石排出。此类药物中含有大量利水渗湿药材，能增加尿液量并改善尿液性质，从而帮助小结石顺利排出。有利于缓解不适症状。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细砂排出体外。此方法适用于直径小于2cm且位置表浅的结石。其原理是利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石，使其受到压力而破碎成细砂状，便于随尿液排出体外。有助于解决尿路结石的问题。
5.经皮肾镜取石术
属于微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一根软管插入肾脏，使用激光或碎石工具移除结石。该手术主要针对较大或多发性肾结石。它可以直接到达结石所在位置进行摘除，减少创伤。术后可能出现血尿、感染等并发症。
持续的尿路结石疼痛可能表明结石移动或已嵌顿，应尽快就医。日常生活中注意多喝水，适当运动，如跳绳、慢跑等，也有助于促进结石排出。
2024-03-11 16:10
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
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