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尿结石疼痛难忍怎么办
补充说明：尿结石疼痛难忍怎么办
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿结石疼痛难忍时，可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法来缓解疼痛。如果疼痛加剧或伴有血尿，应立即就医以避免肾功能损害。
1.止痛药
止痛药通过阻断神经传导路径来缓解尿路平滑肌痉挛引起的剧烈疼痛。根据医嘱选择合适的非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。用于缓解尿路结石引起的轻微至中度疼痛。重度疼痛或持续不缓解应立即就医。
2.解痉药
解痉药可以松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，减轻疼痛症状。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。对于存在输尿管痉挛所致的轻至中度疼痛患者效果较好。
3.中药排石
中药排石利用某些具有利水渗湿功效的药材，促使体内液体代谢平衡，辅助小结石排出。此法适合体积较小且位于肾脏内部的结石。注意观察有无过敏反应，并按医生指导调整剂量。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，以便于排出体外。该技术使用外部装置产生电离辐射束作用于目标区域。主要用于直径小于2厘米的表浅位置结石。治疗前后需遵循医师指示做好相应准备及注意事项。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉下穿刺皮肤进入肾脏取出结石。该手术通常在医院内由泌尿外科医生执行。主要针对较大或多发性肾结石以及上述保守疗法无效者。术后需密切监测可能出现的并发情况。
在处理尿路结石时，应注意多喝水以促进结石移动，同时避免摄入可能加剧结石形成的物质，如草酸盐含量高的食物。若疼痛难以忍受或伴有血尿等症状，应及时前往医院就诊。
2024-03-16 00:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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