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原发性痛经的病因与哪些因素有关
补充说明：原发性痛经的病因与哪些因素有关
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性痛经的病因可能与激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈狭窄等有关。若痛经症状严重或影响日常生活，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素失调
雌激素和孕酮失衡导致子宫收缩过度，引起疼痛。这会导致子宫平滑肌痉挛性收缩，进而引发腹痛。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织在子宫外生长，随着月经周期形成囊肿和瘢痕组织，导致疼痛。这些组织对前列腺素敏感，会引起子宫痉挛和疼痛。针对此病可遵照医生的意见通过服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物来改善病情。
3.子宫肌瘤
子宫壁上的平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在月经期间可能压迫子宫内膜，引起疼痛。肌瘤的存在可能导致宫腔变形，影响正常月经血排出，从而引起痛经。对于无症状的小肌瘤患者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并不断生长，导致子宫体积增大，影响经血的正常排出，进而引起痛经。子宫内膜细胞在子宫肌层中生长，可能会导致子宫内膜局部缺血和坏死，产生炎症反应，进一步加重痛经症状。建议患者可以在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
5.宫颈狭窄
宫颈管狭窄会影响经血流出，导致压力增加，引起疼痛。当宫颈管狭窄时，经血流出不畅，容易造成宫腔内的压力增高，从而引起痛经的症状发生。如果宫颈狭窄是由先天发育不良引起的，通常不需要特殊治疗。但如果是因为宫颈粘连所致，则需要及时就医进行宫腔镜下宫颈粘连松解术。
建议患者平时注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免受凉后加重痛经的情况。此外，还可以适当进行瑜伽、慢跑等运动，有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动。
2024-02-14 22:38
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原发性痛经(primarydysmenorrhoea)即功能性痛经。痛经(dysmenorrhea)是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部，其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
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