发病时间：不清楚
肝胆管结石要怎么治疗
补充说明：肝胆管结石要怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:54
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆管结石的治疗可采取饮食调整、利胆药物、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，促进胆汁分泌和排泄，缓解胆道梗阻。合理的饮食结构有助于改善胆汁成分，预防新发结石形成，对缓解肝胆管结石症状有积极作用。
2.利胆药物
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排出。上述药物能调节胆汁代谢，降低胆汁中胆固醇及钙盐浓度，从而起到溶石作用。
3.体外冲击波碎石
利用高能级X线设备产生高能量密度波，在计算机监控下聚焦后轰击结石，将大块结石粉碎成小颗粒以便于排出。此方法适用于直径小于2cm且位置适中的肝胆管内固体类结石。可作为保胆手术前辅助手段来处理较大或难以摘除之结石。
4.经皮经肝胆管镜取石术
这是一种微创手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过皮肤穿刺进入肝脏内部，使用特殊的工具取出胆管内的结石。该手术主要用于治疗较大的肝胆管结石，能够有效清除结石并恢复胆汁流通。
5.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术是一种微创手术，通过腹部小切口插入腹腔镜器械进行操作，切除部分胆管并取出结石。该手术适合复杂性肝胆管结石引起的反复发作性胆管炎、胆源性化脓性肝内胆汁积聚以及急性胆管炎等病症。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。对于存在黄疸或疼痛加剧者，应警惕胆管炎的发生，需积极就医诊治。
2024-01-29 06:39
举报相关问题
向医生提问
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
