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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹肌紧张可能是由于外伤、急性胃肠炎、肠梗阻、腹膜炎、胃溃疡穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应,引起局部肌肉收缩和疼痛,从而出现腹肌紧张的情况。对于外伤引起的腹肌紧张,需要立即就医进行紧急处理,包括止血、清创术等。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症,会导致肠道痉挛和腹部不适,进而表现为腹肌紧张的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,肠管会出现阵发性强烈蠕动,此时就会有腹痛、呕吐等症状伴随而来,同时也会因为疼痛而使腹肌处于紧张状态。手术是解决肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位切除吻合术等。
4.腹膜炎
腹膜炎通常由细菌感染引起,这些病原体可刺激腹膜并导致其分泌大量液体,形成腹腔积液。腹腔内压力增高压迫神经根,会引起腹部肌肉持续性的紧张和疼痛。腹膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术引流,常用抗生素有青霉素G、氨苄西林等;若为化脓性阑尾炎所致,则需行阑尾切除术。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡突然破裂,导致胃内的酸性和碱性物质流入腹腔,引起化学性腹膜炎,进一步发展为细菌性腹膜炎。化学性腹膜炎会引起明显的腹痛、恶心、呕吐等症状,还会伴有发热、腹肌紧张等情况。胃溃疡穿孔可通过开放性手术的方式进行修补,例如胃大部切除术、迷走神经切断加胃空肠吻合术等。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如胃镜检查。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食以及食用过于辛辣、油腻的食物,以减少胃肠道负担。

2024-01-06 08:22

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腹肌紧张

腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征,为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡.

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